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    2. 今天是:
    3. 請讓我走進你——血透護士

        在金華廣福醫(yī)院

        有這樣一群人

        他們面對的

        是一群特殊的、靠血液透析維持生命的患者

        她們每天與患者為伴、與透析機為伴

        久而久之,成了血透患者的朋友

        某種程度上親密關(guān)系甚至超過了親人

        她們就是血透護士

        特殊的科室,特殊的病患

        賦予他們特殊的使命

       

        今天,就讓小編帶你走近金華廣福醫(yī)院血透護士的世界,揭秘他們的一天......

       

        血透病人每天分兩班到醫(yī)院透析,每班透析4個小時。第一班的病人7點就要開始接受治療,所以每天清晨5點多,當(dāng)?shù)谝豢|陽光射過地平線,城市還在晨曦中緩慢蘇醒,血透護士就已經(jīng)迎著朝陽出門,開啟他們忙碌而充實的一天。

        

        開機、測余氯、自檢、投粉、連接透析管路……早上6:00,在寬敞明亮的血透中心,兼職技師的護士們穿梭于各臺透析機間,為第一批透析患者做透前準備。

       

        患者徐阿姨一周要做3次血透,每天早上5:40騎電動車從瑯琊家中出發(fā),6:20左右到達醫(yī)院。

        在廣福醫(yī)院做血透治療13年的徐阿姨可以說是血透中心歷史發(fā)展的見證者。

       

        “我是2007年第一次到廣福做血透,當(dāng)時是在門診一樓,只有18張床位,房間又暗又擁擠,還要排隊。到了2012年,血透中心搬到了內(nèi)科二樓,環(huán)境好多了,床位也增加到了32張!”徐阿姨說,如今血透中心是越來越好了,你看現(xiàn)在特別‘高大上’,不僅環(huán)境寬敞整潔,設(shè)備也很好,再加上護士們貼心的服務(wù),在這里做血透,心情變得開朗,身體也是一天比一天好了。

       

        在經(jīng)過測量體溫、血壓,稱體重后,徐阿姨跟著其他病友排成一隊整齊地進入透析治療間。

        7:00,護士們排成列隊迎接患者。有些患者視力障礙、行動不便,護士們貼心地將其攙扶到床邊。

       

        對于血透患者而言,血管通路是他們的“生命線”。保護好患者的動靜脈內(nèi)瘺意味著更多的生存時間和更好的生活質(zhì)量。

        金華廣福醫(yī)院血透中心于2008年在金華市率先引進內(nèi)瘺鈍針扣眼穿刺技術(shù),該項技術(shù)具有疼痛輕、并發(fā)癥少、穿刺成功率高等優(yōu)點。經(jīng)過12年的實踐,已經(jīng)非常成熟,是浙江省內(nèi)瘺鈍針穿刺培訓(xùn)基地,每年吸引20余家兄弟單位前來參觀學(xué)習(xí)。

        護士長余美芳介紹,血透患者每周2-3次反復(fù)的動靜脈內(nèi)瘺穿刺,造成手臂上密密麻麻的針眼是難免的。如何變破壞為保護?這就需要護士們用心、用腦,而不僅僅是用手去做,追求方寸之間針芯雕琢,將每天面對的那只手賦予靈魂,給患者“伸出去”的自信。

        為了給患者減少痛苦,護士們練就了“一針見血”的本領(lǐng)。這種精細活不僅僅是女護士的工作,男護士也一點不賴。

        遇到內(nèi)瘺血管條件差的患者,護士們常常彎著腰操作,等治療結(jié)束,腰腿都已酸痛、發(fā)麻。

       

        血透護士必須具備比普通病房護士更為高度的責(zé)任心?;颊叩捏w外循環(huán)管路里,有200多毫升的血液,以每分鐘200多毫升的速度在不停地運轉(zhuǎn)四、五個小時,一旦出現(xiàn)穿刺針外滲或脫出,所造成的的失血現(xiàn)象是相當(dāng)嚴重的??鼓齽┑挠昧扛邱R虎不得,用量大,會導(dǎo)致病人出現(xiàn)出血傾向;用量少,不但達不到防止凝血的作用,反而會導(dǎo)致病人失血。

        因此,在透析過程中,護士必須以百分百的精力全身心地投入工作,密切觀察,全程監(jiān)測,記錄各項參數(shù)及生命體征,觀察病情有無變化、透析管路有無折疊、穿刺針或動靜脈導(dǎo)管是否固定在位,同時還要警惕一些透析急性并發(fā)癥的發(fā)生,因為很多突發(fā)狀況的發(fā)生,幾分鐘,甚至幾秒鐘就可嚴重到不可挽回的地步。

       

        血透中心是院感防控的重點科室之一。上完機后,護士嚴格按照《消毒隔離制度》,對機器、設(shè)備、治療車等進行全面擦拭消毒。

        8:30左右,患者全部上機完畢。4個小時的透析過程中,有的患者在閉目養(yǎng)神,有的帶耳塞聽歌,也有的做起有氧踏車運動。護士們則開始巡視、宣教。

        由于患者在治療時不能挪動,遞物品、端水喂藥、甚至大小便……全部由護士一手“包辦”。

        每天10:30左右是午餐時間,護士逐個給患者分餐,自己匆匆扒完幾口飯后,又開始爭分奪秒的依次做下機回血工作,并進行排液。

        兩班之間進行清場,擦拭消毒透析機、床單位,更換床單被套,迎接第二班透析的患者。

        上下機時刻是最忙的時刻,也是高風(fēng)險時段,必須爭分奪秒,不能有絲毫疏忽。當(dāng)?shù)诙嘀委熃Y(jié)束,完成消毒整理等工作后,往往已過19:00。

        “只要患者的血一分鐘沒有回到體內(nèi),我們的心就一分鐘不能放下?!弊o士徐玲說,我們充滿著職業(yè)自豪感,與病人和諧相處,累并快樂著。

       

       

        這就是血透護士的一天,他們的工作貌似很有規(guī)律,實則經(jīng)常加班加點,他們從來沒有節(jié)假日,因為透析患者一周三次的透析治療雷打不動,不會因為過節(jié)而減少任何一次治療。他們不僅需要掌握基礎(chǔ)護理技術(shù),還要有扎實過硬的血透??萍夹g(shù)和處理危急重癥的應(yīng)急能力。

       

        “做久了護士,與患者和家屬的關(guān)系不再是簡單的護理和被護理,無形中上升為一種親情,友情,信任和依賴?!庇嗝婪颊f,患者經(jīng)過4個小時的血透,下機時他們?nèi)磔p松舒服,我們會覺得很有成就感,心靈也得到莫大的安慰,當(dāng)他們因為種種原因效果不明顯,或永遠離去時,我們同樣悲傷與不舍。

       

        考慮到血透患者病情的特殊性,以及他們所承受的巨大痛苦,廣福醫(yī)院血透中心在保證基本醫(yī)療服務(wù)的同時,努力做好人性化的服務(wù)。很多血液透析的患者都把血透中心當(dāng)成了“第二個家”,不僅緣于這里的醫(yī)療設(shè)備和環(huán)境,細致周到的人文服務(wù)更是讓他們備感貼心。

       

       

        血透中心還為患者提供了很多醫(yī)療護理之外的人文關(guān)懷,不僅為病人制訂個性化的健康教育計劃,還針對不同性格的病人,主動加強溝通和交流,對病人進行心理疏導(dǎo)和鼓勵,在為患者服務(wù)中送上問候和關(guān)愛。正在接受透析治療的患者老胡說,多年的透析讓他感覺一走進廣福血透中心就像到了家一樣,醫(yī)護人員為病友過生日,帶大家去野炊、燒烤、包餃子,感覺就像一家人?!?/p>

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